Meldonium

Nachschlagewerk, keine Anwendungsempfehlung: Das Profil beschreibt Wirkmechanismus und Studienlage und ersetzt keine ärztliche Beratung. Die Versprechen stammen aus Werbung und Foren und werden hier geprüft, nicht vertreten. Herstellung, Besitz, Handel oder Anwendung können verboten sein; Einzelheiten unter „Rechtlicher Status“.

Versprechen im Check

• Mehr Ausdauer und schnellere Erholung nach Belastung

  nicht untersucht

  Muskel & Leistung · gesund · Keine Daten

  Eine sportmedizinische Übersicht kommt zu dem Schluss, dass ein Leistungsnutzen bei Sportlerinnen und Sportlern „recht spekulativ“ und ohne belastbare wissenschaftliche Grundlage diskutiert wird ^[2]. Eine eigene Literatursuche am 25.10.2026 fand keine kontrollierte Studie zu Ausdauer, Kraft oder Erholung bei Gesunden. Die offene Ausscheidungsstudie an Gesunden führte nach ihrem Abstract Belastungstests durch, berichtet dazu aber keine Ergebnisse, und hatte keinen Placeboarm ^[8]; der Volltext wurde nicht gelesen. Die hohe Verbreitung im Sport ^[6] ist kein Wirksamkeitsbeleg.

• Verbessert die Belastungstoleranz bei stabiler Angina pectoris

  Einzelbefund, unbestätigt

  Herz & Gefäße · Patienten: stabile Angina pectoris · Mensch, randomisiert

  In der größten placebokontrollierten Studie (Phase 2, 512 Teilnehmende, zwölf Wochen, zusätzlich zur Standardtherapie) stieg die Belastungszeit in einer der vier Dosisgruppen deutlich (p = 0,002); für zwei niedrigere Gruppen nennt der Abstract keinen Unterschied zu Placebo, und für die höchste Gruppe nur einen geringeren Zuwachs als in der wirksamen Gruppe, ohne Angabe zur Signifikanz ^[3]. Eine Bestätigungsstudie mit klinischen Endpunkten wurde nicht gefunden.

• Hilft beim akuten Schlaganfall

  nicht untersucht

  Nervensystem · Patienten: akuter ischämischer Schlaganfall · Keine Daten

  Die vorliegende Phase-2-Studie (227 Teilnehmende) verglich Meldonium nicht mit Placebo, sondern mit einem anderen Wirkstoff und fand keine Unterschiede im primären und in allen sekundären Endpunkten ^[4]. Ein solches Design kann nicht zeigen, ob Meldonium hilft, sondern nur, ob es sich vom Vergleichspräparat unterscheidet; nach der Regel zum abweichenden Design (Entscheidung q006 vom 25.10.2026) bleibt das Versprechen „nicht untersucht“. Der Befund selbst steht im Text und in den Studien.

• Verbessert die Belastbarkeit bei Rechtsherzschwäche

  Einzelbefund, unbestätigt

  Lunge & Atemwege · Patienten: pulmonal-arterielle Hypertonie mit Rechtsherzinsuffizienz · Mensch, nicht randomisiert kleine StudienJede Studie, auf der Stufe und Ergebnis beruhen, hatte weniger als 100 Teilnehmende. Kleine Studien zeigen im Mittel größere Effekte als große; das Ergebnis ist deshalb unsicherer.

  Eine offene Studie ohne Kontrollgruppe mit 20 Teilnehmenden fand über einen Monat eine längere Gehstrecke im Sechs-Minuten-Gehtest sowie bessere Lebensqualitäts- und Funktionswerte, während BNP und Blutchemie unverändert blieben ^[5]. Ohne Kontrollgruppe sind Zuwendungs- und Übungseffekte nicht auszuschließen. Bereich „Lunge & Atemwege“ gewählt, weil die Grunderkrankung die pulmonal-arterielle Hypertonie ist (Leitfaden, Entscheidung q010). Die Autorinnen und Autoren gehören Einrichtungen in Riga an, darunter dem Institut, aus dem auch die Übersicht zum Wirkmechanismus stammt.^[1]

Wirkweise

Meldonium ist ein Strukturanalogon des γ-Butyrobetains, der direkten Vorstufe von L-Carnitin. Es hemmt die γ-Butyrobetain-Hydroxylase, also den letzten Schritt der Carnitin-Biosynthese, und zugleich den Carnitintransporter OCTN2. Dadurch sinken der Carnitinspiegel und die Menge langkettiger Acylcarnitine, der Transport langkettiger Fettsäuren in die Mitochondrien nimmt ab und der Zuckerabbau wird relativ stärker genutzt; außerdem sinkt das aus Carnitin über Darmbakterien entstehende Trimethylamin-N-oxid. Auf dieser Umstellung beruht die beschriebene Wirkung bei Durchblutungsstörungen, und daran werden auch Biomarker der Behandlung gemessen ^[1]. Für die Einordnung ist wichtig, dass der Stoff damit genau gegenläufig zu L-Carnitin-Präparaten wirkt – er senkt den Carnitinspiegel, den jene heben sollen.

Die klinische Datenlage ist dünner, als die Bekanntheit vermuten lässt. Eine sportmedizinische Übersicht hält fest, dass es trotz weiter Verbreitung nur wenige klinische Studien gibt, dass der Stoff in den meisten baltischen Ländern registriert ist und dass ein Nutzen für die Leistung von Sportlerinnen und Sportlern „recht spekulativ“ und ohne belastbare wissenschaftliche Grundlage diskutiert wird ^[2]. Die größte placebokontrollierte Studie ist eine Phase-2-Studie zur stabilen Angina pectoris mit 512 Teilnehmenden an 72 Zentren in vier Ländern: Primärer Endpunkt war die Veränderung der Belastungszeit in der Fahrradergometrie nach zwölf Wochen zusätzlich zur Standardtherapie. Von vier Dosisgruppen zeigte nur eine einen deutlichen Zuwachs der Belastungszeit, die beiden niedrigeren unterschieden sich nicht von Placebo, und die höchste Gruppe wirkte schwächer als die darunterliegende; die sekundären Endpunkte verhielten sich ähnlich ^[3]. Eine chinesische Phase-2-Studie beim akuten ischämischen Schlaganfall verglich Meldonium nicht mit Placebo, sondern mit einem anderen Wirkstoff: 113 gegen 114 Personen, beide Gruppen erhielten zusätzlich Acetylsalicylsäure; im primären Endpunkt (modifizierte Rankin-Skala nach drei Monaten) und in allen sekundären Endpunkten unterschieden sich die Gruppen nicht, und die Autoren schließen auf gleiche Wirksamkeit und Sicherheit wie beim Vergleichspräparat ^[4]. Eine offene Studie ohne Kontrollgruppe gab Meldonium 20 Personen mit Rechtsherzinsuffizienz bei pulmonal-arterieller Hypertonie über einen Monat: Die Gehstrecke im Sechs-Minuten-Gehtest nahm zu, ebenso Lebensqualitätswerte und funktionelle Einstufung, während Vitalparameter, Blutchemie und BNP unverändert blieben ^[5]. Diese Arbeit stammt von Autorinnen und Autoren der Riga Stradins University, des Universitätsklinikums Pauls Stradins und des Lettischen Instituts für Organische Synthese, aus dem auch die Übersicht zum Wirkmechanismus kommt ^[1]; die Studie erklärt keine Interessenkonflikte.

Bekannt wurde Meldonium durch den Sport. Eine Auswertung der Europaspiele 2015 in Baku zeigte, dass nur 23 von 662 getesteten Personen (3,5 %) die Anwendung angaben, darunter 13 Siegerinnen und Sieger, während 66 von 762 analysierten Urinproben (8,7 %) positiv waren; Spuren fanden sich in 15 der 21 Sportarten. Die Autoren sprechen von weit verbreitetem und unangemessenem Gebrauch eines verschreibungspflichtigen Arzneimittels in einer im Allgemeinen gesunden Population; nach diesen Befunden setzte die Welt-Anti-Doping-Agentur den Stoff auf die Verbotsliste 2016 ^[6]. Methodisch war das möglich, weil Dopinglabore ab 2015 eigene Nachweisverfahren aufbauten ^[7]. Zur Ausscheidung liegt eine offene Studie an 32 gesunden Freiwilligen vor; ihre Autorinnen und Autoren gehören der Welt-Anti-Doping-Agentur und russischen Einrichtungen der FMBA an: Der Blutspiegel erreicht erst nach mehreren Tagen ein Gleichgewicht, und die Ausscheidung zieht sich nach dem Ende der Anwendung über Monate hin; entscheidend für die vollständige Elimination sind Menge, Häufigkeit und Dauer der vorangegangenen Anwendung ^[8].

Rechtlich ist die Lage zweigeteilt: In Deutschland gibt es keine Zulassung und keinen Eintrag in der Arzneimittelverschreibungsverordnung ^[10], in der EU kein zentral zugelassenes Präparat ^[11], während der Stoff in mehreren baltischen Staaten als Arzneimittel geführt wird ^[1][2]. Wer Meldonium hier anwendet, nutzt also ein Mittel ohne deutsche Fachinformation, ohne Chargenkontrolle und ohne Nebenwirkungsüberwachung. In der europäischen Marktüberwachung illegaler Leistungsprodukte waren Stoffwechsel-Modulatoren eine der drei untersuchten Stoffgruppen; 65 % der beschlagnahmten Produkte waren als Arzneimittel und 24 % als Nahrungsergänzungsmittel aufgemacht, und die quantitativen Teilergebnisse sprechen für wirksame, teils über der Angabe liegende Gehalte ^[12].

Angriffspunkte

Wirkprofil

Welche Botenstoffsysteme die Substanz nach heutiger Datenlage beeinflusst. ↑ verstärkt, ↓ gedämpft, ≈ moduliert, ○ kein Effekt; Punkte = Evidenzstufe.

• ·Dopaminkeine Daten
• ·Noradrenalinkeine Daten
• ·Serotoninkeine Daten
• ·Acetylcholinkeine Daten
• ·Glutamat · AMPAkeine Daten
• ·Glutamat · NMDAkeine Daten
• ·GABAkeine Daten
• ·Histaminkeine Daten
• ·Orexinkeine Daten
• ·Adenosinkeine Daten
• ·Opioidekeine Daten
• ·Melatoninkeine Daten
• ·Neurotrophinekeine Daten
• ·Durchblutungkeine Daten
• ·Stickstoffmonoxidkeine Daten
• ≈Energiestoffwechselmoduliert · Weniger Carnitin, dadurch weniger Transport langkettiger Fettsäuren in die Mitochondrien und relativ stärkere Zuckernutzung^[1]
• ≈Insulin · Glukosemoduliert · Verschiebung zum Glukosestoffwechsel; in der Übersicht auch für Diabetesmodelle beschrieben^[1]
• ·Entzündung · oxidativkeine Daten
• ·Stressachsekeine Daten
• ·Testosteron-Achsekeine Daten
• ·Endocannabinoidekeine Daten
• ·Darmbarrierekeine Daten
• ↓Mikrobiom↓ · Weniger Carnitin als Ausgangsstoff für die bakterielle TMA-Bildung, dadurch niedrigeres TMAO^[1]
• ·Kurzkettige Fettsäurenkeine Daten
• ·Gallensäurenkeine Daten
• ·Darmhormonekeine Daten
• ·Darm-Hirn-Achsekeine Daten
• ·Autophagie · Seneszenzkeine Daten
• ·Immunsystemkeine Daten
• ↓Lipidstoffwechsel↓ · Niedrigere Carnitin- und Acylcarnitinspiegel^[1]
• ·Gerinnung · Fibrinolysekeine Daten
• ·Methylierungkeine Daten

Aufnahmewege und Bioverfügbarkeit

Wie viel eines Wirkstoffs im Blut oder Zielgewebe ankommt, hängt vom Weg in den Körper und von der Darreichungsform ab. Alle Aufnahmewege erklärt

• Oral (geschluckt) · Kapsel oder Tablette (in den Staaten, in denen der Stoff registriert ist)

  nicht bestimmt; oral wirksam

  Die klinischen Studien zur Angina pectoris und zur Rechtsherzinsuffizienz sowie die Ausscheidungsstudie an gesunden Freiwilligen verwendeten die Anwendung über den Mund ^[3][5][8].^[3][5][8]

  Mensch, randomisiert

• Intravenös · Injektionslösung

  vollständig (Infusion bzw. Injektion)

  In der Schlaganfallstudie wurde Meldonium als Injektion gegeben ^[4]; auch mehrere osteuropäische Studien verwenden diese Form.

  Mensch, randomisiert

Studien am Menschen

• MILSS I: stabile Angina pectoris

  RCT, doppelblind, placebokontrolliert, Phase 2, vier Dosisgruppen, 72 Zentren in vier Ländern · Patienten: stabile Angina pectoris bei chronischer koronarer Herzkrankheit · n = 512 · 12 Wochen

  Gemessen: Veränderung der Belastungszeit in der Fahrradergometrie (primär); maximale Last und Zeit bis zum Angina-Beginn (sekundär)

  Ergebnis: Deutlicher Zuwachs der Belastungszeit in einer der vier Dosisgruppen (p = 0,002); für zwei niedrigere Gruppen nennt der Abstract keinen Unterschied zu Placebo, für die höchste Gruppe einen geringeren Zuwachs als in der wirksamen Gruppe (ohne Signifikanzangabe). Sekundäre Endpunkte ähnlich.^[3]

  Mensch, randomisiert

• Akuter ischämischer Schlaganfall

  RCT, doppelblind, aktiv kontrolliert (Vergleichswirkstoff statt Placebo), Phase 2, multizentrisch · Patienten: akuter ischämischer Schlaganfall · n = 227 · Behandlung in der Akutphase, Nachbeobachtung bis 3 Monate

  Gemessen: modifizierte Rankin-Skala nach 3 Monaten (primär); NIHSS und Barthel-Index nach 2 Wochen

  Ergebnis: Keine Unterschiede zwischen den Gruppen im primären Endpunkt (p = 0,52 bzw. 0,07) und in den sekundären Endpunkten; schwere unerwünschte Ereignisse in beiden Gruppen ähnlich häufig. Kein Placeboarm.^[4]

  Mensch, randomisiert

• Rechtsherzinsuffizienz bei pulmonal-arterieller Hypertonie

  offene Studie ohne Kontrollgruppe · Patienten: pulmonal-arterielle Hypertonie mit Rechtsherzinsuffizienz · n = 20 · 1 Monat Behandlung, 1 Monat Nachbeobachtung

  Gemessen: Sechs-Minuten-Gehtest, Lebensqualität (SF-36), WHO-Funktionsklasse, Borg-Dyspnoe-Score, Blutwerte

  Ergebnis: Gehstrecke von 352 ± 115 m auf 399 ± 129 m gestiegen (p = 0,021); Funktionsklasse, Lebensqualität und Dyspnoe-Score besser; Vitalparameter, Blutchemie und BNP unverändert.^[5]

  Mensch, nicht randomisiert

• Ausscheidung bei gesunden Freiwilligen

  offene Studie mit Belastungstests; die Autorinnen und Autoren gehören der Welt-Anti-Doping-Agentur und russischen Einrichtungen der FMBA an · gesund (Sportlerinnen und Sportler) · n = 32 · 3 Wochen Anwendung, Nachbeobachtung über Monate

  Gemessen: Pharmakokinetik in Blut und Urin, Einfluss von L-Carnitin auf die Ausscheidung

  Ergebnis: Gleichgewichtszustand im Blut erst nach mehreren Tagen; Ausscheidung über Monate nach dem Ende der Anwendung. Der Abstract nennt als Design einzelne und wiederholte Belastungstests, berichtet dazu aber keine Ergebnisse; welche Messgrößen erhoben wurden, geht aus ihm nicht hervor.^[8]

  Mensch, nicht randomisiert

Risiken und Warnhinweise

• Keine Zulassung und keine deutsche Fachinformation

  In Deutschland gibt es keine Zulassung und keinen AMVV-Eintrag ^[10], in der EU kein zentral zugelassenes Präparat ^[11]. Damit fehlen eine geprüfte Produktinformation, die Chargenkontrolle und die Nebenwirkungsüberwachung. Die Risikoeinschätzung stützt sich auf Studien aus Staaten, in denen der Stoff registriert ist.

  Keine Daten

• Sehr lange Ausscheidung

  Nach dem Ende der Anwendung ist der Stoff über Monate nachweisbar, und der Blutspiegel steigt über mehrere Tage bis zum Gleichgewicht ^[8]. Praktisch bedeutet das eine Anreicherung über Wochen und, im Sport, einen sehr langen Nachweiszeitraum; viele Dopingfälle von 2016 beruhten darauf.

  Mensch, nicht randomisiert

• Gewollte Senkung des Carnitinspiegels

  Der Wirkmechanismus besteht darin, Carnitin-Biosynthese und -Transport zu hemmen ^[1]. Welche Folgen eine über Monate gesenkte Carnitinversorgung bei Gesunden, bei Carnitinmangel, in der Schwangerschaft oder im Wachstum hat, ist nicht untersucht; die vorliegenden Studien erfassen das nicht.

  Labor

• Dünne Sicherheitsdatenlage

  In der Schlaganfallstudie traten schwere unerwünschte Ereignisse in beiden Gruppen ähnlich häufig auf ^[4], und in der offenen Studie zur Rechtsherzinsuffizienz blieben Vitalparameter und Blutchemie bei 20 Teilnehmenden unverändert ^[5]. Die sportmedizinische Übersicht verweist darauf, dass bisher keine schweren Nebenwirkungen berichtet wurden – allerdings als Angabe des Herstellers, nicht als Ergebnis einer behördlichen Überwachung ^[2]. Das ist keine Grundlage für eine Aussage zur Langzeitsicherheit.

  Mensch, randomisiert

• Anwendung ohne medizinischen Grund

  Bei den Europaspielen 2015 war Meldonium in 66 von 762 Urinproben (8,7 %) nachweisbar, während nur 23 von 662 getesteten Personen (3,5 %) die Anwendung angegeben hatten; die Autoren sprechen von weit verbreitetem und unangemessenem Gebrauch und Verschreiben eines verschreibungspflichtigen Arzneimittels bei im Allgemeinen Gesunden ^[6].

  Mensch, nicht randomisiert

• Produktqualität außerhalb des regulierten Markts

  In der europäischen Marktüberwachung illegaler Leistungsprodukte waren Stoffwechsel-Modulatoren eine der drei untersuchten Stoffgruppen; 65 % der beschlagnahmten Produkte waren als Arzneimittel und 24 % als Nahrungsergänzungsmittel aufgemacht, mit überwiegend wirksamen, teils über der Angabe liegenden Gehalten ^[12]. Stoffgenaue Zahlen zu Meldonium nennt der Abstract nicht.

  Mensch, nicht randomisiert

• Doping und Rechtsfolgen

  Meldonium steht namentlich in der Anlage zum Anti-Doping-Gesetz (III.4) ^[9] und ist seit der Verbotsliste 2016 im Sport verboten ^[2][6]; § 2 AntiDopG verbietet Handel, Abgabe, Verschreibung und Anwendung bei anderen zum Zweck des Dopings im Sport sowie Erwerb, Besitz und Verbringen in nicht geringer Menge. Wegen der monatelangen Ausscheidung bleibt ein Verstoß lange nachweisbar ^[8].

  Keine Daten

Faktencheck: verbreitete Behauptungen

• nicht belegt

  „Meldonium ist ein AMPK-Agonist“

  Die Zuordnung stammt aus der Rechtsgruppe „AMPK-Axis-Agonisten“ der AntiDopG-Anlage, in der der Stoff beispielhaft genannt wird ^[9]. Pharmakologisch beschrieben ist er als Hemmer der Carnitin-Biosynthese und des Carnitintransports ^[1]; eine AMPK-Aktivierung gehört nicht zu den bekannten Angriffspunkten. Eine Rechtsgruppe ist keine Mechanismusangabe.

• nicht belegt

  „Meldonium steigert die Ausdauerleistung“

  Eine sportmedizinische Übersicht bezeichnet den vermuteten Leistungsnutzen als spekulativ und ohne belastbare Grundlage ^[2]; eine kontrollierte Studie an Gesunden wurde nicht gefunden. Dass der Stoff im Sport verbreitet angewendet wurde ^[6], sagt nichts über die Wirkung.

• teilweise belegt

  „Meldonium schützt das Herz bei Sauerstoffmangel“

  Die Übersicht zur Pharmakologie beschreibt antiischämische und herzschützende Wirkungen aus vorklinischen und klinischen Arbeiten ^[1], und in der Angina-Studie nahm die Belastungszeit in einer Dosisgruppe zu ^[3]. Harte klinische Endpunkte wie Herzinfarkt oder Sterblichkeit wurden nicht untersucht.

• teilweise belegt

  „Meldonium ist in Europa ein zugelassenes Arzneimittel“

  In mehreren baltischen Staaten ist der Stoff registriert und klinisch in Gebrauch ^[1][2]. In Deutschland gibt es keine Zulassung und keinen AMVV-Eintrag ^[10], in der EU kein zentral zugelassenes Präparat ^[11]. „In Europa zugelassen“ ist deshalb nur für einzelne Staaten richtig.

• widerlegt

  „Nach dem Absetzen ist Meldonium schnell wieder aus dem Körper“

  Die Ausscheidung zieht sich nach dem Ende der Anwendung über Monate hin, und der Blutspiegel erreicht erst nach mehreren Tagen ein Gleichgewicht ^[8]. Genau diese Eigenschaft führte 2016 zu vielen positiven Dopingproben.

Pharmakokinetik

Aufnahme

Oral wirksam; in der Ausscheidungsstudie an gesunden Freiwilligen über den Mund angewendet ^[8].

Halbwertszeit

Keine Zahlenangabe im geprüften Abstract; der Blutspiegel erreicht erst nach mehreren Tagen ein Gleichgewicht, und die Ausscheidung zieht sich über Monate hin ^[8].

Abbau

Nicht verifiziert; die Übersicht beschreibt vor allem die Wirkung auf Carnitin und seine Metabolite, nicht den Abbau des Stoffs selbst ^[1].

Weg ins Gehirn

Nicht eigens belegt; neurologische Anwendungen werden beschrieben ^[2][4], eine Messung im Gehirn wurde nicht gefunden.

Rechtlicher Status

Deutschland

In Deutschland nicht als Arzneimittel zugelassen und kein Eintrag in AMVV Anlage 1 (eigene Suche am 25.10.2026 im Volltext der Anlage, auch nach „Mildronat“) ^[10]; nationale Zulassungen (AMIce/PharmNet) wurden nicht abgefragt und bleiben insoweit nicht verifiziert. Die Anlage zum Anti-Doping-Gesetz nennt Meldonium unter III. („Hormon- und Stoffwechsel-Modulatoren“), Nummer 4 („Stoffwechsel-Modulatoren“) in der Gruppe „AMPK (PPARδ-AMP-activated protein kinase)-Axis-Agonisten, Zum Beispiel: AICAR, Meldonium, SR9009, synonym Stenabolic“, mit dem Schlusssatz zu Salzen, Estern, Ethern, Isomeren, Komplexen und Derivaten ^[9]. Diese Gruppe ist eine Rechtsgruppe und keine pharmakologische Aussage: Meldonium hemmt die Carnitin-Biosynthese und ist kein AMPK-Agonist ^[1]. Normwiedergabe: Nach § 2 Absatz 3 AntiDopG sind Erwerb, Besitz und Verbringen in nicht geringer Menge zum Zweck des Dopings im Sport verboten; § 2 Absatz 1 und 2 verbieten ohne Mengengrenze unter anderem Herstellung, Handel, Abgabe, Verschreibung und Anwendung bei anderen zum Zweck des Dopings im Sport ^[9].

EU

Kein zentral zugelassenes oder bewertetes Arzneimittel mit Meldonium im EMA-Datenexport (eigener Abruf am 25.10.2026, Suche nach „meldonium“ und „mildronat“ ohne Treffer) ^[11]. Eine EU-weite Zulassung gibt es damit nicht; nationale Registrierungen einzelner Mitgliedstaaten erfasst dieser Export nicht.

USA

Nicht zugelassen; eine eigene Prüfung von FDA-Dokumenten wurde nicht vorgenommen.

Andere Länder

In mehreren baltischen Staaten ist Meldonium als Arzneimittel registriert und wird klinisch angewendet; so beschreiben es eine Übersichtsarbeit zur Pharmakologie ^[1] und eine sportmedizinische Übersicht, die von einer Registrierung „in den meisten baltischen Ländern“ spricht ^[2]. Die herangezogenen Arbeiten kommen von Einrichtungen in Riga ^[1][5] bzw. aus einer multizentrischen Studie unter lettischer Leitung ^[3]; zur Entwicklungsgeschichte des Stoffs sagen die geprüften Abstracts nichts. Welche Zulassungen heute in welchem Staat bestehen, wurde nicht an einem amtlichen Register geprüft. Sport: Meldonium stand 2015 im Monitoring-Programm der Welt-Anti-Doping-Agentur und ist seit der Verbotsliste 2016 verboten ^[2][6]; für Deutschland folgt das Verbot aus der Anlage zum Anti-Doping-Gesetz (III.4) ^[9].

Verwandte Substanzen

Gegenspieler

hemmt nachweislich Aufnahme oder Wirkung dieses Stoffs oder umgekehrt (Beleg im Text)

Offene Fragen

• Verbessert Meldonium die Leistung Gesunder überhaupt? Dazu fehlt eine kontrollierte Studie.
• Welche Folgen hat ein über Monate gesenkter Carnitinspiegel, besonders bei Jugendlichen, in der Schwangerschaft oder bei Carnitinmangel?
• Warum war der Effekt auf die Belastungszeit in der Angina-Studie nicht dosisabhängig gleichgerichtet?
• Gibt es Studien mit harten klinischen Endpunkten, und welche Qualität haben die zahlreichen osteuropäischen Arbeiten?
• Welche nationalen Zulassungen bestehen heute, und mit welchen Indikationen?